地锦乌茜汤治疗青春期功能性子宫出血76例

青春期功能性子宫出血属中医学“崩漏”范畴,多见于青春期少女。笔者以自拟地锦乌茜汤治疗本病76例,临床疗效较为满意,现报道如下。 1　临床资料 　　76例除部分患者血红蛋白偏低外,均排除其它器质性病变所致。年龄最小9岁,最大18岁,平均年龄12.6岁;病程短者1个月,长者18个月,平均1.8个月。主要表现经血量多,色鲜红或紫暗,夹瘀块,部分患者伴头晕、心慌、动则气短、乏力等。 2　治疗方法 　　地锦乌茜汤：地锦草、贯众炭各20g,仙鹤草、乌贼骨各30g,生地黄、茜草各15g。加减：肾阴虚者加旱莲草、女贞子;肾阳虚者加仙茅、淫羊藿、巴戟天;气虚者加党参、黄芪、升麻炭;肝郁者加柴胡、醋香附、乌药。每日1剂,日服2次。病情较急、出血量多者可日服2剂。1个月经周期为1疗程。 3　疗效观察 3.1　疗效标准　根据1979年全国八省市功能性子宫出血协作组广州会议近期止血标准评定。显效：治疗3d内血止,观察10d无出血者;有效：治疗7d内血止,观察10d无出血者;无效：治疗10d内出血未止者。 3.2　治疗结果　治疗2个疗程判定疗效。76例中,显效51例(占67.1%),有效23例(占30.3%),无效2例(占2.6%),总有效率97.4%。     

未生育女性卵巢早衰18例临床分析

目的通过对未生育妇女卵巢早衰患者进行周期治疗和促排卵治疗,评价其疗效,探讨可能有效的促排卵方案。方法对18例患者行雌孕激素周期治疗3—6个周期,观察治疗前后临床症状、血清激素水平,并采用三种方法促排卵治疗。结果18例患者经雌孕激素治疗3～6周期后血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平明显下降,血清雌二醇（E2）升高不明显,以人绝经期促性腺激素HMG／人绒毛期促性激素的素（HCG）方案和促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）／HMG／HCG方案促排卵治疗有成熟卵泡发育,有1例妊娠。结论卵巢早衰患者尽可能查明病因,针对病因治疗,并尽早行激素周期治疗,有利于促排卵成功：（GnRH—a）／HMG／HCG具有可行性。     

脑钠肽和D-二聚体检测对急性肺栓塞早期诊断及预后评估的价值

目的应用脑钠肽和D-二聚体的检测方法,以期达到对急性肺栓塞的早期诊断及预后判断。方法26例急性肺栓塞患者分为两组：观察组12例,给予脑钠肽、D-二聚体检查,确诊为肺栓塞后给予溶栓、抗凝治疗。对照组14例,给予心电图、胸片、心超、血气分析检查及外院肺通气灌注扫描检查,确诊为肺栓塞后给予溶栓、抗凝治疗;比较两组患者的确诊时间、病死率。结果观察组的确诊时间（14．1±1．8h）和病死率（25．0％）显著低于对照组（23．3±1．5h、35．7％）,差异均具有显著性（P〈0．05）。结论联合应用脑钠肽和D-二聚体的检测方法对急性肺栓塞患者能够有效的缩短确诊时间、改善临床症状、降低死亡率。     

高压氧联合药物治疗中心性浆液性视网膜病变12例

目的 观察高压氧(HBO)联合药物治疗中心性浆液性视网膜病变的疗效并与对照组比较.方法 24例患者随机分为HBO对照组和治疗组各12例.对照组仅单纯给予药物治疗.HBO联合药物治疗组除采用药物治疗外,还在0.25MPa(以下)的高压治疗舱内面罩吸纯氧60min,匀速加压20min,阶梯状减压20min,每日1次,10次为1个疗程.结果 总有效率HBO治疗组为95.8%,对照组为87.6%,且治疗组临床症状恢复较对照组快.结论 HBO联合药物治疗中浆病有治愈率高,视力提高快,复发率低的特点,是一种较好的临床治疗方法.     

肘关节伸屈功能障碍治疗与康复

肘关节粘连是肘部外伤骨折后最常见最严重并发症之一,我院自1994-1998年间采用外侧入路手术,结合术后系统康复治疗此类患者12例,取得良好疗效,报告如下.     

早期教育对婴幼儿智能发育的影响

目的选择正常新生儿182名,随机分成早教组和对照组。方法早教组按早教计划训练,对照组仅给予一般性的保健和家庭教育指导,两组小儿分别在18个月及2周岁时做贝利智力有量表测定。结果早教组小儿智能发育水平明显高于对照组且无一人智力异常,而对照组中有4人贝利智测分数较低。结论早期教育是促进婴幼儿智力发育的卓有成效的措施。     

腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除手术体会

目的探讨卵巢成熟畸胎瘤腹腔镜下剥除术的手术技巧。方法2005年3月～2008年6月在我院行卵巢成熟畸胎瘤腹腔镜下剥除术56例，术中用单级电凝在卵巢表面稍薄处切开长约1～2cm，用分离钳沿切口撕开包膜，轻轻分离包膜与瘤体。如发生瘤体破裂，立即吸除溢出囊外的组织。结果无1例中转进腹，术中瘤体破裂20例；取出瘤体后盆腔冲洗液中，26例发现了少量油滴，无毛发和块状脂肪。42例患者随访，术后3～6个月B超检查卵巢结构及排卵正常，女性激素正常，术后月经恢复正常无月经紊乱。结论术中轻柔操作，尽量减少电凝，保护卵巢功能，避免瘤体破裂，切下的成熟畸胎瘤装入标本袋中，可减少肿瘤内容物对腹腔的污染。     

综合呼吸功能训练对肺部手术后肺功能和并发症的影响

目的:探讨肺部手术患者围术期不同呼吸功能训练方式对肺功能及术后并发症的影响.方法:100例肺部手术患者随机分为观察组和对照组,每组50例患者.对照组给予腹式呼吸、缩唇呼吸训练及有效咳嗽等训练;观察组在对照组的基础上实施综合呼吸功能训练法.观察两组患者呼吸频率、指脉氧饱和度和肺部并发症的发生情况.结果:术后训练第4天和第...     

补肾促排卵治疗卵巢功能失调不孕症48例

笔者近年来在临床所治疗的原发性或继发性不孕症患者中发现 ,在继发性不孕症患者中 ,因卵巢功能失调而导致排卵异常者占多数 ,中医辨证多与肾虚有关 ,兹报道如下 :1　临床资料诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》(南京 :南京大学出版社 ,1994 :72 )制定。 4 8例患者均为门诊病例 ,年龄 2 4～ 37岁 ,平均年龄 2 9岁。病程短者 1 5年 ,长者 7年。所治病例均作基础体温测定 ,少部分行子宫内膜诊刮 ,条件好者做Ｂ超裣测卵泡发育情况 ,结果为卵巢功能失调而致的无排卵或卵泡发育欠佳 ,其中原发性不孕 11例 ,继发性不孕 37例。前者多伴月经初潮…     

有创与无创机械通气序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨有创与无创机械通气序贯对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者疗效的影响。方法:将64例COPD并发呼吸衰竭患者随机分为2组,每组32例;在常规治疗的基础上,对照组采用有创机械通气治疗,治疗组采用有创与无创机械通气序贯疗法,比较2组患者治疗前后动脉血气、氧合指数,以及机械通气时间、住院时间、气管切开情况等。结果:2组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数等指标均有明显改善(P<0.05)。2组撤机后总机械通气时间及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),而气管切开、病死例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有创与无创机械通气序贯疗法治疗COPD合并呼吸衰竭是一种有效的方法,值得临床推广应用。